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Médecins référents et organismes payeurs

Un examen neuropsychologique sert à évaluer les limitations cognitives qui peuvent être causées par des maladies neurologiques, psychiatriques ou médicales ou par des accidents. Les coûts du diagnostic sont pris en charge par l’assurance obligatoire des soins (LAMal), pour autant qu’il y ait une prescription médicale avec une indication médicale et que l’examen soit effectué par un psychologue spécialiste en neuropsychologie FSP/EAN. Dans le cadre de conventions de prestations avec d’autres assurances (AI, SUVA, AM), des prestations neuropsychologiques diagnostiques et thérapeutiques peuvent être fournies. 

Qu’est-ce que la neuropsychologie?

La neuropsychologie explore le vécu et le comportement humain en tant que fonction de notre cerveau et du système nerveux central. Cette discipline se consacre en particulier à la compréhension des bases fonctionnelles neuro-anatomiques, neurophysiologiques et biochimiques de la relation entre le cerveau et le comportement. En tant que science interdisciplinaire, elle collabore étroitement avec la médecine de famille, la neurologie, la neuropédiatrie, la psychiatrie, la neuroradiologie et la neurochirurgie et s’occupe principalement du diagnostic des troubles des fonctions cérébrales dites supérieures, telles que la perception, l’apprentissage, la mémoire, le langage, l’attention, la logique, la planification, la psychomotricité, la cognition sociale, la motivation, les émotions et la conscience. 

Indication pour une orientation vers un neuropsychologue

Une orientation vers un examen neuropsychologique est indiquée en cas de suspicion de troubles cognitifs, par ex. en cas de

  • Troubles du développement neuronal et mental: par ex. troubles du développement intellectuel, extrême prématurité, troubles du langage, troubles du spectre autistique, TDAH et troubles apparentés, troubles spécifiques de l’apprentissage (dyslexie, dysgraphie, dyscalculie, dyspraxie), maladies métaboliques, etc.
  • Lésions cérébrales acquises: par ex. traumatismes crâniens, encéphalites (infectieuses, bactériennes), borrélioses, VIH, intoxications, etc.
  • Maladies somatiques ayant des répercussions sur le cerveau, y compris maladies neurologiques: par ex. accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques, tumeurs cérébrales et autres maladies oncologiques, sclérose en plaques, épilepsie, troubles métaboliques et endocriniens, etc.
  • Processus de vieillissement pathologique du cerveau: par ex. maladie d’Alzheimer, démences vasculaires, dégénérescence lobaire fronto-temporale, etc.
  • Anomalies psychiatriques avec suspicion de cause(s) organique(s) cérébrale(s)- Évaluation de diagnostics différentiels en cas de syndromes se chevauchant, etc.

Questions possibles 

  • Quantification et évaluation étiologique d’éventuels déficits cognitifs
  • Diagnostic différentiel
  • Évaluation de la démence
  • Évaluation de la capacité de discernement d’un point de vue cognitif
  • Évaluation de la capacité de travail d’un point de vue cognitif
  • Évaluation d’aspects importants pour la vie quotidienne tels que les performances scolaires, la capacité de formation, le fonctionnement général au quotidien, y compris l’activité et la participation sociale
  • Evaluation de l’aptitude à la conduite d’un point de vue cognitif
    Remarque importante: Une prescription visant uniquement à évaluer les conditions cognitives pour la conduite automobile ne constitue pas une prestation obligatoire de l’assurance de base.

  • Évaluation des performances cognitives en cas de Covid long
  • - Diagnostic de troubles du développement (TDAH, dyslexie, dyscalculie, etc.)

Qui peut prescrire un examen neuropsychologique?

Tous les médecins de Suisse peuvent prescrire un diagnostic neuropsychologique. Une prescription médicale est une condition préalable au remboursement par l’assurance-maladie ou l’assurance-accidents. De même, les assurances sociales (par ex. AI/office de sécurité sociale, SUVA, etc.) peuvent mandater un diagnostic ou un traitement neuropsychologique. 

Lien vers les formulaires de prescription

Prise en charge des coûts et tarif

Depuis le 1.7.2017, la neuropsychologie diagnostique est une prestation obligatoire de l’assurance de base en Suisse selon la LAMal, régie par l’art. 11a OPAS. Au 1.4.2021, les partenaires tarifaires – H+, Association Suisse de Neuropsychologie (ASNP), curafutura et tarifsuisse – ont fixé contractuellement la structure tarifaire et ensuite les contrats de valeur du point, qui ont été approuvés par le Conseil fédéral.